试管婴儿成功有多少,代怀生
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问：女 28 胆结石病史十几年 脂肪肝 3月底两胸之间有灼热稍疼，持续时间短，后伴有后背疼痛，痛感明显。遂服用可乐必妥0.1g和消炎利胆片，并清淡饮食。服用之后所有不适症状消失。停药并正常饮食大概两三周之后，饭后右胸下涨感明显，背后又开始疼痛，然后再开始吃药，并清淡饮食。但是因为中间总是反复，只要吃的油腻，就会有疼痛感。饮食一清淡，就没有太多不适。 上周就诊，未彩超 诊断：胆结石并慢性胆囊炎 开药：舒胆胶囊 曲匹布通片 牛黄熊去氧胆酸胶囊 今日彩超见附件，医生说只能手术 问题： 1、我的情况是否需要手术摘除胆囊，没有其他解决方案了；如果是的话，是立即马上手术（1-2天)还是能暂缓一下6月进行手术？ 2、暂缓6月手术是否需要继续服药，服用什么药？是否先CT？我现在人在广州，医保在，我可能要来汉异地手术；所以需要一小段时间准备，这段时间我要先做什么？注意什么？ 3、若手术，需做哪些手术相关准备？是否需要先消除炎症？是否需要避开经期？ 5、如果手术能否到您的医院就诊？是否从手术准备，手术，术后恢复需要多长时间？费用大概是多少 6、术后，有哪些后遗症并发症？长期和短期 感谢！
答：你好，首先感谢你的信任，针对你的问题我逐条回答，首先你的胆囊结石胆囊炎发作次数较为频繁，从b超提示有泥沙样结石，从症状和检查结果来分析手术的指征是很强的，建议如果没有特别原因尽快手术避免再发，而且泥沙样结石还很容易堵塞胰管导致胰腺炎发作，因此风险较高，尽快手术较为安全。 第二目前一定要清淡饮食，油腻饮食会刺激胆囊收缩胆汁分泌，容易引起相关症状。牛黄去氧胆酸，舒胆胶囊是可以在手术前吃的，其他没有特殊。 第三，手术需要避开月经期，至于是否需要抗生素治疗，建议你查下血常规看看白细胞和中性粒细胞是否升高，如果升高可以使用抗生素。 第四，如果你没有心肺基础疾病，术前检查需要时间很短，手术如果采用腹腔镜，术后恢复顺利的话从手术到出院大约需要五天左右，费用大约需要2万左右。 第五，术后近期并发症主要是出血和胆瘘，但是发生率较低，远期没有任何明显并发症，但是有流行病学提示，胆囊切除患者远期结肠癌发生率较正常人有所升高，但是这没有得到公认。 如果还有需要了解的，可以补充提问。
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问：医生你好，我今年34岁。05-14年期间每年夏天会突然暴瘦乏力等，秋天就会好转，一直没有想过是甲亢，直到14年确诊，吃了两瓶丙硫氧嘧啶片就没再吃任何药。15年甲功指标正常，至今隔几个月去复查结果都OK。直到这个月再次复查，tsh很低，其他正常。因为准备做试管移植，我想问，这个情况还能移植吗？还有就是“甲状腺球蛋白抗体”和“抗甲状腺过氧化物酶抗体”这两项指标是不是不可逆转了？谢谢！！
答：您好，感谢您的信任，让您久等了。 1 您的情况主要是几年前明确诊断过甲亢，但是治疗不规范，使用丙硫氧嘧啶一段时间就停药了，目前甲状腺功能有异常。 2 根据您的情况，目前建议进行促甲状腺激素受体抗体的检测来评估甲亢的情况如何，您目前是属于亚临床甲亢状态，球蛋白抗体和过氧化物酶抗体均为强阳性，提示甲状腺是处于明显的自身免疫情况，但是完全促甲状腺激素受体抗体还是必要的，同时需要完善甲状腺超声评估病情，需要检测血常规和肝功能来评估白细胞和肝酶的情况，您目前最大可能是甲亢复发，因为甲亢药物治疗是需要一年半到两年才能停药，而您之前的疗程是完全不够的，复发的甲亢药物使用就需要很谨慎才行，目前您试管的事情只能暂缓，等甲状腺功能恢复后才行，不然妊娠过程很容易流产，甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体往往是不可逆转的，考虑诊断为甲状腺功能亢进症 Graves病。 3 用药指导 暂时不用药，完善上述推荐指标后评估用药方案，因为甲亢的药物必须评估好这几个指标才行。结合您的年纪和准备试管，建议用药将tsh控制理想后，行放射性碘131治疗甲亢，因为您已经复发一次了，如果怀孕的话很容易再次复发，通过放射性碘治疗能最大程度减少您复发的风险，有利于您妊娠顺利，进行碘131治疗后半年就可以正常怀孕了，就不用担心放射碘的影响了。 4 日常生活指导 主要是低碘饮食，高蛋白饮食和高纤维素饮食，也就是海带海藻这样的食物不能吃，要增加食物热量来满足营养，同时保持生活规律，尽可能保证睡眠，睡眠是非常重要的，减轻压力，可以多进行跑步快走游泳等增加身体免疫功能，精神压力是甲亢诱发因素当中最重要的原因之一。
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问：赵医生您好，我在2019年5月份怀孕20周加6的时候宫缩频繁，分泌物成鼻涕状带血丝，去医院发现宫口全开，出现分娩症状，随后流产了，医生说这是由于宫颈机能不全引起的。但流产后我并没有做宫颈机能的相关检查。现在我怀孕8周加4天，医生说需要在12周以后检测宫颈长度，请问宫颈环扎的成功率高吗？我听说怀孕10周前可以做腹扎，请问哪种更保险一些呢？
答：您好，您的情况是宫缩频繁多久去医院的呢？宫颈机能不全，强调的是无痛性的宫颈口的扩张，您如果之前未发现宫颈口扩张，先疼痛时间比较久，后开全，就不能明确诊断宫颈机能不全。 子宫颈机能不全的表现主要是早产及中、晚期重复性流产，无痛性宫口扩张。 经腹部环扎，可以做腹腔镜，环扎部位比较高，疗效更确切，如果发生孕早期中期流产，胎儿畸形等情况，可以在腹腔镜下取出环扎带，但是孕晚期需剖宫产终止妊娠，剖宫产手术中可不取出环扎线，为下一次生育做准备。 经阴道环扎，一般是在孕14~16周行宫颈环扎，环扎后用药比较简单，不会对胎儿有影响。如果出现流产，胎儿畸形等情况，可及时拆除环扎线。孕晚期，如果头盆相称也可以顺产，再次怀孕还需宫颈环扎。 可以先尝试经阴道宫颈环扎，大部分人先选择的是经阴道的宫颈环扎，经阴道环扎手术失败2次或以上，需行经腹宫颈环扎。但经阴道宫颈环扎效果不如经腹宫颈环扎。 宫颈环扎前如果有阴道炎，需先治疗好阴道炎，阴道炎上行感染，也有可能引起流产早产。 希望我的回答能帮到您
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问：女，6岁，9月30日发烧半天，38.2度，咳嗽；10月1日日早起床已自行退烧、精神、饮食状态良好，但咳嗽一直没有 好转，主要是晚上入睡前、早上起床有明显咳嗽，其它时间也间断咳嗽，咳嗽时有痰音；观察喉咙显示有些暗红，但孩子自己没有说喉咙明显不舒适；鼻子不堵完全畅通， 没有鼻涕。国庆节期间服用易坦静三天，无好转。后改做雾化吸入布地奈德雾化剂+异丙托溴铵三天，咳嗽稍有好转，但停药后咳嗽继续。10月10日-12日服用希舒美三天，150mg/天（孩子体重33斤），咳嗽症状稍有好转，但也不明显。10月16日晚上咳嗽继续。 另外，孩子每次生病感冒，多以咳嗽的症状表现明显；孩子有个双胞胎妹妹，这次没有任何生病症状。问：如何处理，是否继续服用阿奇霉素，或者换用其它药物？阿莫西林、头孢类药是否与阿奇霉素同时服用？
答：您好，头孢跟阿奇霉素不是不能联合运用，但根据您描述的情况我认为暂时没有必要加用头孢，可以阿奇霉素继续口服三天，用量也是150mg/天，如果孩子症状没有好转，还是需要去医院复诊，让医生听听肺部情况。另外，孩子的双胞胎妹妹没有症状可以暂时不处理。
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问：您好周大夫，我想问一下腹腔镜肝左叶切除手术在国内那个大夫或者那个医院最权威和专业，麻烦您给推荐一下，谢谢！\uD83D\uDE4F
答：你好，感谢你的信任并提问。 请问您是因为什么问题需要做左肝切除术？您想在哪个地区就诊？ 单纯从腹腔镜肝脏外科手术技术来说，国内技术一流的的医生有：广州中山大学孙逸仙医院，陈亚进 教授; 重庆西南医院，郑树国 教授。如果您想在江浙一带，可以找浙大一院 严盛教授，浙江省人民医院 张成武 主任 等。总体来说，腹腔镜左肝切除术的技术难度不是特别大，一般综合医院的肝胆外科只要有腹腔镜手术经验，都能顺利完成。 腹腔镜左肝切除术后恢复时间较快，一般术后5天左右就可以出院了。 希望我的回答对你有一定帮助。
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问：田医生您好！请问淀粉样变会不会影响生育？谢谢！
答：淀粉样变病，会影响生育的。 因为淀粉样变预后差，生命有限，往往都伴随有心肾功能的衰竭。这些脏器功能的衰竭，对于生育来说是个问题。 当然，体外受精除外，因为目前广州助孕生殖的技术的发展，只要有一个精子，就可以创造出一个生命。